一、潔凈空調方式
移植病房和潔凈配套附屬用房的空調負荷和潔凈度要求相差較大，各房間用途和使用時間均不盡相同，而且整個建筑物空調容量較大，因此用一個系統(tǒng)來解決是不合理的。為使?jié)崈艨照{系統(tǒng)既能保持室內要求參數，又經濟合理，就需要將系統(tǒng)分區(qū)。
1、潔凈空調系統(tǒng)分區(qū)應考慮的主要因素是：溫濕度參數、潔凈度的等級、壓力梯度、使用時間、空調設備的容量和節(jié)能管理等。
2、移植病房和配套附屬潔凈用房的潔凈空調系統(tǒng)應分為兩個系統(tǒng)。移植病房的潔凈空調系統(tǒng)應采用一對一的獨立空調系統(tǒng)；配套附屬潔凈用房的潔凈空調系統(tǒng)應采用共用的一個系統(tǒng)。
二、潔凈空調系統(tǒng)
移植病房空調系統(tǒng)的方式主要由兩類：一類是新風處理型，由具有冷、熱處理功能的新風機組和循環(huán)處理機組組成的空調系統(tǒng)；二是新風過濾型，由僅作三級過濾功能的新風機組和空調處理機組組成的空調系統(tǒng)。
1、新風處理型：

新風處理型是在新風機組中對新風熱濕處理，承擔系統(tǒng)全部新風負荷和部分室內濕負荷，再經循環(huán)機組處理后，達到室內要求的溫濕度狀態(tài)。其優(yōu)點是循環(huán)機組只承擔部分室內冷負荷，干工況運行；夏季可以有效避免在循環(huán)機組中因冷熱抵消帶來的能源浪費，可減少循環(huán)機組內冷、熱盤管的容量，但其缺點是冬季新風機組內盤管在0℃以下低溫時容易凍壞，存在安全隱患。
2、新風過濾型：

新風過濾型是在新風機組中對新風只進行三級過濾，不進行熱濕處理，將凈化后的新風送入空調機組內進行熱濕處理。其優(yōu)點是經過過濾的新風進入空調機組與回風混合后，過渡季節(jié)和冬季可以充分利用新風冷量，不僅減少了過渡季節(jié)和冬季的冷負荷，有效的實現節(jié)能，而且避免了在0℃以下低溫時凍壞機組的可能。
3、對比分析：新風處理型和新風過濾型潔凈空調系統(tǒng)見下表：

4、凈化空調系統(tǒng)：由一對一的變頻空調機組、集中式變頻新風過濾機組和排風機組組成。集中式新風機組將經過三級過濾后的潔凈新風分別送至每間病房的空調機組內，空調機組分別向病房送風，保持病房和潔凈走廊之間有序而穩(wěn)定的壓力梯度。

三、移植病房的送、回風方式
病房的氣流組織方式有兩種：水平層流和垂直層流。我國較多采用垂直層流。水平層流的優(yōu)點是：方便醫(yī)護人員進行操作，污染?。蝗秉c是：風速較大，噪聲相對較大，潔凈風從患者頭部向下吹，人感覺不適。垂直層流的優(yōu)點是：患者無明顯吹風感，相對舒適。
由于病房不同于手術室，病人入住后在病房內走動，因此要使病房內整個空間送風均達到百級標準。通過對垂直層流和水平層流送風方式的對比分析，選擇上送下回滿布式垂直層流送風方式更優(yōu)。除去四周的燈帶外，實際滿布率達到80%以上。
通過對病房流線平行度和回風口離地高度的模擬分析，優(yōu)先采用雙側下部回風，下部回風口洞口上邊高度不應超過地面之上0.5m，洞口下邊離地面不應低于0.1m。
通過對設計方案中的白天大風量運行和晚上小風量運行狀況下，患者的發(fā)塵影響半徑進行模擬和對病房的自凈時間進行計算，在大、小風量下人的發(fā)塵半徑都可以控制在50cm以內。大風量運行時用約40s全部排出室內的污染物，小風量運行時約60s全部排走污染物。
四、設備層
1、設備層內設備、管道的安裝與維修應有足夠的操作空間，設備層梁下凈高不宜低于2.2m。根據《建筑工程建筑面積計算規(guī)范》GB/T 50353-2013的規(guī)定，建筑物內的設備管道夾層不應計算面積。
2、設備層內應進行簡易裝修；其地面、墻面應平整耐磨，地面應做防水和排水處理；穿過樓板的預留洞口四周應有擋水防水措施。頂、墻應做涂刷處理。
3、設備層與病房相通的部位，要求設備層內干凈、防塵。
4、設備層內的設備、機組及管道等均應采取隔振、降噪措施。
五、空調水系統(tǒng)
移植病房空調水系統(tǒng)應采用將冷、熱供回水管分開的四水管系統(tǒng)形式。
六、空調冷、熱、濕源
潔凈空調系統(tǒng)所消耗的能量大部分是用于冷、熱、濕源系統(tǒng)中的。合理選擇冷、熱、濕源系統(tǒng)對整個系統(tǒng)的安全運行和節(jié)能降耗至關重要。選擇冷、熱、濕源形式不僅需要考慮其能耗指標，還需要考慮經濟性，即初投資、當地的能源結構、建筑和氣候特點等因素。醫(yī)院空調冷、熱、濕源方案首先應該選擇的是能源的安全可靠性，其次是能源結構合理、環(huán)保節(jié)能，對環(huán)境影響小和運行成本低的冷、熱、濕源方案。
1、移植病房一般設置在環(huán)形走廊通道中央，病房處于空調內區(qū)。由于病房送風量很大，送風溫差較小，室內熱濕負荷較小且穩(wěn)定，夏季空氣處理需要先進行冷卻降溫除濕，再進行等濕加熱，需大量的再熱量；過渡季節(jié)和初冬季節(jié)，病房內仍然需要一定的降溫冷量。因此，病房配置的冷、熱、濕源應具有可靠性、經濟性、適應性，方便維護和運行。
2、熱源。對有條件的醫(yī)院，熱源應選市政熱力較好，蒸汽熱源可以醫(yī)療用汽為主，兼顧重點部位的供暖、空調和生活熱水的備用熱源。
3、空氣加濕器宜采用電熱式。
4、熱回收設備。有條件的可以采用全熱熱回收設備。冬季將排風中的熱和水分回收利用；夏季將排風中的水分除去而冷量回收利用，可收到較好的經濟效益和環(huán)境效益。
5、空調冷源。一是電力空調冷水機組，直接提供7℃空調冷水供給潔凈空調機組使用。這種方式是一種常見的空調冷源方案，但其不足是過渡季節(jié)和冬季不易供冷。由于過渡季節(jié)和冬季移植病房內仍需要少量供冷，因此，冷水機組開機后，管道內的空調水迅速達到冷機的低溫度，導致停機；當管道內的水溫升高后，機器又重新啟動，如此反復，對冷機的損耗較大，耗電量較大，易降低使用壽命。二是采用冰蓄冷技術。為了較好的保障全年用冷的需求，可以在夜間低谷電力時段將大樓所需空調冷量部分制備好，并以冰的形式蓄存起來。因此，在過渡季、冬季時，其供冷是為了制冰，機組可以滿負荷開啟，不會停機，對于醫(yī)院手術部、移植病房、ICU等過渡季和冬季需要供冷的地方非常方便；夏季用于濕度控制十分穩(wěn)定。
（1）優(yōu)點：
①冰蓄冷空調的制冰過程主要是在夜間進行，實行峰谷電價后，雖然用電總量不會減少，但能利用谷價電，節(jié)省運行電費。
②采用冰蓄冷空調，用電高峰期可以在夜間低谷時段制冰用于白天供冷，減少白天高峰期用電負荷約25%～30%，同時減少制冷主機容量約30%～35%和機房設備用電功率20%左右。
③冰蓄冷系統(tǒng)可實現低溫供水和低溫送風，提高除濕能力，有利于對手術室空氣濕度的控制；同時節(jié)省水、風輸送系統(tǒng)的投資和降低能耗，提高空調舒適度。由于有蓄冰，為冬季和過渡季和應急冷源提供了保障。制冷設備滿負荷運行的比例增大，運行狀態(tài)穩(wěn)定，提高了設備利用率。
④冰蓄冷空調按照事先設定的程序由計算機控制自動完成各種設備的運行及狀態(tài)顯示，自動化程度大幅提高，降低了操作人員的勞動強度。
（2）缺點：
①冰蓄冷空調初投資較高，比常規(guī)空調多20%左右。
②冰蓄冷空調與常規(guī)空調相比占地面積較大，多一個蓄冰池。
③冰蓄冷空調自控設備有所增加，運行管理技術要求較高，操作人員需要經過培訓。
6、多功能熱泵機組能夠在蒸發(fā)器獲得冷水的同時，從熱回收器獲得冷凝熱加熱熱水，不平衡部分通過輔助換熱器排放，從而實現同時制冷和制熱，而只需輸入一份能源，便同時獲取冷量和熱量，大大降低了能耗。因此，過渡季還可以采用多功能熱泵提供冷熱水，可以顯著降低能耗，減少排放。
七、空調設備及部件
1、送風天花。移植病房依靠預先建立的潔凈環(huán)境對患者進行保護，減少治療過程中的感染幾率。因此，移植病房與普通病房的主要區(qū)別就在于以空氣潔凈技術為保障手段。而空氣潔凈技術的后一道關口是末端高效送風口或送風面，是對于保證病房所需潔凈環(huán)境較關鍵的末端技術措施。末端技術措施大致可分為兩類：一類是普通型送風天花，一類是阻漏型送風天花。普通凈化系統(tǒng)把高效過濾器設在送風末端的做法，一旦末端發(fā)生泄漏，則其后再無保障體系，潔凈環(huán)境將會受到污染，特別是對于單向流的高級別潔凈病房，將產生無可挽回的后果。阻漏型的做法就是在末端設置亞高效的阻漏層，把原來集過濾、氣流分布和堵漏密封要求于一身的高效末端風口移到靜壓箱外的一定位置，使其只起過濾作用，而把氣流分布的任務由阻漏層承擔，并且把末端的密封要求大大簡化，重要的一點是不在室內換過濾器。二者的比較如下：

阻漏型送風天花不僅在安全性和適用性方面有優(yōu)點，而且在經濟上也有一定的優(yōu)勢，與進口送風天花相比，阻漏型送風天花價格比其低54%，是進口送風天花價格的一半左右。雖然阻漏型送風天花價格略高于國產普通型送風天花，但其安裝損耗較低、使用壽命長、更安全、更適用，能夠有效解決病房末端高效過濾器在安裝和使用中泄漏的問題，降低感染風險和醫(yī)療成本，具有較好的社會和經濟效益。
2、加濕設備。移植病房冬季加濕量較大，加濕系統(tǒng)所消耗的電量也較大。因此，選擇濕源首先應考慮能源的安全可靠性，其次是對環(huán)境影響和運行成本小的加濕設備。
3、超低阻過濾器。超低阻高中效空氣過濾器對大氣菌的過濾效率≥95%，可有效降低室內微生物污染。過濾效率如下所示：

超低阻高中效空氣過濾器的阻力與風量基本呈線性關系，風量為700m³/h時，阻力不足20Pa。對風機盤管的影響不大。如下所示：

4、排風余熱回收設備
排風余熱回收系統(tǒng)由排風系統(tǒng)、新風系統(tǒng)和冷暖自動轉換熱管型回收裝置組成。排風系統(tǒng)將病房、走廊等區(qū)域的廢氣收集后由排風機送至冷暖自動轉換熱管型熱回收裝置；新風系統(tǒng)將室外新風引入冷暖自動轉換熱管型熱回收裝置，排風與新風在冷暖自動轉換熱管型熱回收裝置中進行冷熱交換，從而使新風升溫或降溫，達到將排風余熱回收利用的目的。